自己愛性パーソナリティ障害の顔つき

▶自己愛性パーソナリティ障害の顔つき

 

自己愛性人格障害は、行動特性だけでなく、顔つきなどの外見にも共通性があり、特に目に特徴があり、従って、この障害を見分けるためには、目を見るとよいと言われていたりします。獲物を探しているかのように目をギョロギョロしており、男なら爬虫類、女なら般若のような顔をしていると言われています。人の顔を見ればその人の性格や生活背景をなんとなく想像できるものです。また、自己愛パーソナリティ障害からくるキャラクターや行動傾向が顔つきにあらわれているのかもしれません。特に、対人コミュニケーションにおいての視線や表情、姿勢、発声、感情のコントロール、覚醒度(過覚醒-低覚醒)等の情報処理の仕方は、その人の性格傾向を見ていくうえで重要な項目になります。しかし、障害を抱えていなくても、それに近い顔つきの方もおられるので、顔つきで判断してしまうと人権侵害に繋がるので注意が必要です。

 

▶爬虫類のような顔つきになるのは

 

自己愛パーソナリティ障害はどのようにして爬虫類のような顔つきになるのか、その流れを記述していきます。人間は、乳児期から児童期にかけて生存本能を司る脳幹(爬虫類脳)や大脳辺縁系(旧ほ乳類)が成長していきますが、その時に虐待等を受けると、トラウマ記憶は、情動脳(脳幹、大脳辺縁)や身体に蓄えられます。虐待等の様々なトラウマ被害者は、あたかも正常であるかのように表面上を取り繕いますが、軽いストレス刺激にさえ、動物的で反射的に危険を感じて警戒しており、ストレスホルモンが絶えず高い状態にあります。ストレスホルモンが高い状態にあると、サバイバル脳になっていき、目の前にあるものが敵か味方か、白か黒かを判断し、体の方は、闘争スイッチが入りやすくなります。また、通常の人の注意の向け方とは違っていて、強い情動反応による意識狭窄と注意集中により、同時に複数の視点を抱えることが難しい状態にあります。さらに、些細な問題に直面しただけで強烈に苛立ち、短気になります。そして、闘争などの覚醒度の高さや知覚過敏から、前頭葉が十分に機能しにくくなるため、自分や他者の精神状態を十分に読み取ったり受け取ったりすることが難しくなります。このような状態が続くことで、性格や行動傾向も変化していき、理性的な判断を求めても難しくなり、その後の人生に暗い影を残します。さらに、爬虫類といった進化上の祖先たちには有効であった太古的防衛操作の中に全身すっかり汚染されていき、顔つきまで爬虫類のようになっていくのかもしれません。

 

人は愛着システムや社会交流システムが作動しているときは、柔らかい表情をしていますが、交感神経系に乗っ取られ、興奮や過覚醒システムが駆動すると顔つきは一変して、獲物を狙うような目つきになります。子どもの頃から、様々なトラウマ的な体験を受けると、人の神経組織は捕食する側(闘争)と捕食される側(逃走、凍りつき)ともに双方が有利になるよう形成されていきます。捕食する側は、自己愛性人格障害とか反社会性人格障害となりますが、損得勘定が最優先される市場主義社会において、捕食する側にいる自己愛性人格障害の人は社会的に成功者となりやすいです。一方で、捕食される側は、虐待やいじめ被害者に多い解離性障害やうつ病、対人恐怖症の人々ですが、自己愛過敏型の人は解離傾向もあるので、捕食されもするし、捕食する側でもあるのかもしれません。

 

複合的なトラウマを負うことにより、人間の最も洗練された理性脳よりも、情動脳や爬虫類脳に支配されていくと、目の前にある快に飛びつき、不快なものを切り離していきます。そして、敵か味方を判断し、自分が得をしたいとか、安全でいたいとか、楽になりたいとか、動物的本能の赴くまま行動します。そして、快原則や損得勘定が何より優先されて、自分一人の利益を守るために行動します。自分の利益のためになら、身近な人を道具のように不当に利用しますが、罪悪感や自分の加害性に無自覚です。その一方、本当の自分は何をしていいのかわからず、こころは空虚で希薄で、その場その場で生きています。ただし、理性も働くので、自分の利己的な態度にダメだと思っている部分も存在し、自己中心的な誇大性と自己否定的な劣等性の両極があります。

自己愛性パーソナリティ障害の子どもの頃

▶幼少期の脳の成長とトラウマ

 

自己愛パーソナリティ障害がどのようにして形成されていくのか、乳児期から児童期にかけての流れを記述していきます。人間は意識と無意識の適度のバランスを保ちながら、日常生活を営んでいます。また、人間は理性(最も進化し洗練された部分)と情動脳(最も原始的な部分)の二つのシステムのバランスが良いと自分が自分であるという感じをしっかり持てて、この世界を生き生きとして感じることが出来ます。

 

生まれたての赤ん坊は、交感神経系と副感神経系のなすがままになっており、乳児期は爬虫類脳(脳幹)が取り仕切っていて、自分の身の安全などに努めています。母親の世話(肌を包んで安心させてもらうぬくもり)があると、喜びや安心の感覚が育ち、愛着システムや社会的交流システムが活性化して、人間らしく生きることの土台になります。その一方で、養育者が虐待的であると、子どもは怯えや恐怖、自己否定、不信、不満、興奮、反抗心など様々な気持ちを同時に持つようになります。怒りがちな養育者をなだめようと自分の感情を最大限に抑制して、一生懸命に振る舞い、小さい子どもなりに理性脳をフルに使って、養育者のご機嫌を取りながら、行動の順序を考え、誉めてもらおうと努力します。しかし、養育者の虐待やDVが続くと、子どもは愛着を持ちながらも、自分を悪い子だと自分を責めたり、常に警戒した状態になり、他人の顔色や気持ちに過敏に反応し、落ち着きが無くなります。脳の扁桃体は、親の表情の変化に対して、危険であると素早く察知するようになり、交感神経系の働きが優位に発達します。そして、ほんの些細な刺激にも強いストレスに感じて、情動や身体が闘争や逃走モードに染まっていきます。

 

▶自己愛性パーソナリティ障害の小児期

 

厳しい家庭環境にいる子どもは、幼稚園や保育園、小学校に通い始めると、幾分か自由になりますが、より複雑な集団場面での適応が求められます。養育者からケアを受けずに虐待を受けた子どもは、学校社会でも交感神経系のなすがままになっており、過剰な覚醒から落ち着いていられず、行動が活発で荒くれ者のレッテルを貼られます。子どもは動物的で反射的な行動を取ったり、注意散漫になったり、不作法に振る舞ったりと集団場面で不適応になりやすく、学校の先生によく怒られます。そして、子どもは周りの児童との間で自分がどのポジションにいるのかが気になるため、自分だけが理不尽な目に遭わされ、集団の晒し者にされると、受け入れがたい現実に対してやり場のない怒りを爆発させるので、再トラウマ化していきます。また、親の不在やネグレクト等を受けた子どもは、自分の幸せな思い出を語るだけの経験がないので、無意識のうちに、作り話をしたりします。同じクラスの子どもとの会話は、自分では変えようのない不幸や絶望を思い出す言葉が散らばっているので、元気を無くしていきます。

 

家庭と学校の二重苦になると、つまらないとか満たされない気持ちから、自分なんて何をやってもダメだとか、無力感、孤独感、怒り、被害感、警戒心が強くなります。自分の力の無さを嘆き、ただただ強くなりたいと子どもながらに努力して、主役になろうとしたり、人の上に立とうとして、大人から賞賛されたいと頑張ります。しかし、周りの大人から見れば、自己中心的な行動を取っているようにしか見えないので、なかなか評価されません。そして、現実よりも空想の中で、自分のことを守るようになり、自分は何でもできるんだとか、凄いんだと思い込むようになり、周りから認められようとして、対象を求める質も病的になっていきます。また、幼い頃からの不幸を回避しようとして、先手を打って自分の安全な環境を作ろうとします。今までの不平、不満、恨み、自分の存在の虚しさを晴らすように、弱いターゲットを見つけては、ひつこく粘着して攻撃し、無意識のうちに自分が有利になる構造を作り出します。ターゲットにされた子どもは、しつこく付き纏われ、暴言や暴力を振るわれたり、いじめられたりして、とことんまで追いつめられていきます。

 

▶自己愛性パーソナリティ障害が形成されるまでのまとめ

 

 こうした偏った行動様式が形成されると自己愛性パーソナリティ障害になります。過激な言い方をすると、自己愛性パーソナリティ障害の人は、私は人間であるという人間化がなされておらず、その場その場で生きているので動物的です。ただし、人の視線を気にするので、身のこなしがスマートで外見的な魅力があります。また、外見的な魅力があるからこそ、人を惹きつけることができますが、どさくさに紛れて、自分が有利になる構造を作り出していきます。

 

自己愛的な子どもの場合は、副交感神経が優位になると落ち着いて良い子でいられますが、交感神経系が活発になると、自分と他人を比較して勝ち負けにこだわり、グレーの世界を生きることができなくなります。さらに、自分は人より優れていると思い込み、自己中心的、操作的、不寛容な行動をとります。また、幼い頃からストレスホルモンが絶えず高い状態にあり、家庭や学校生活が厳しくなると抑制的で良い子どもの部分は無力化されていき、自分には実現できないことなど何もないといった尊大で全能感を持った子どもの部分が日常生活の代わりを担います。自己愛性パーソナリティ障害の人は、人によって両極(抑制的で麻痺しやすい無力な部分と、理想的で傲慢な行動を取る誇大な部分)の振れ幅は違いますが、この二重の状態を行ったり来たりしており、相手や場面によって極端な動きを見せるのが特徴です。